1.  Zasady udostępniania dokumentacji medycznej

2. Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

3. Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej

4.  Cennik za udostępnienie dokumentacji medycznej

 

5.  Upoważnienie do odbioru wyników badań - wzór
 pobierz
6.  Zgoda / brak zgody na przywrócenie na Listę oczekujących pobierz
7.  Wniosek o przywrócenie na Listę oczekujących pobierz
8.  Ankieta kwalifikująca do badania Profilaktyka Raka Płuc pobierz

 

Mając na uwadze zapewnienie poufności informacji dotyczących stanu zdrowia Pacjentów wprowadzone zostało do użytku, pisemne upoważnienie do odbioru wyniku badania rentgenowskiego przez inne osoby. Upoważnienie powinien pacjent przekazać osobie odbierającej wyniki jego badań, jeżeli nie jest w stanie osobiście ich odebrać. Upoważnienie może być wypisane na druku dostępnym w rejestracji ZDO, stronie internetowej Szpitala Powiatowego w Chrzanowie http://www.szpital-chrzanow.pl lub odręcznie, zawierające informacje, tak jak we wzorze.